Пособие по информатике (редакция 09

Медицинские информационные системы

Компьютерная система – совокупность средств вычислительной техники и ее программного обеспечения. В зависимости от того, функционирует ли она самостоятельно (без участия человека) или нет, компьютерная система может быть автоматической или автоматизированной.

Медицинская автоматизированная информационная система – это совокупность программно-технических средств, баз данных и знаний, предназначенных для автоматизации различных процессов, протекающих в лечебном учреждении. Первопричиной интереса к использованию компьютера во всех областях медицины является способность компьютерных систем оказывать существенную помощь специалистам в сборе, поиске и обработке требуемой информации. Эта информация обладает следующими особенностями:

большие объемы и многообразие источников и типов данных;
критичность по времени получения, а также в отношении здоровья, а иногда и жизни пациента;
неоднозначность и интерпретируемость;
неисчерпаемость;
конфиденциальность.

В задачи автоматизированных информационных систем входят:

сбор данных;
регистрация и документирование данных;
обеспечение обмена информацией и создание единой информационной сети;
контроль течения заболевания (врачебный контроль);
контроль выполнения технологии лечебно-диагностического процесса (технологический контроль);
хранение и поиск информации (ведение архива);
статистический анализ данных;
обучение персонала;
поддержка принятия решения.

Большое значение для процесса постановки диагноза имеет поддержка, оказываемая компьютерной системой:

при использовании международной классификации болезней;
при использовании клинической классификации с примерами формулировок клинического диагноза;
в ведении справочника симптомов болезней;
в ведении словаря медицинских терминов;
при использовании частных алгоритмов диагностики.

Необходимость подтверждения диагноза лабораторными и инструментальными методами является общим принципом клинической диагностики. На этом этапе врачу может быть полезна следующая информационная поддержка:

перечень методов исследований;
показания и противопоказания для исследований;
описание методик подготовки больного к проведению исследований;
характеристики используемых диагностических тестов;
процедуры расчета различных показателей, используемых в клинической практике.

Выделяют следующие классы медицинских информационных систем:

административно-хозяйственные (офисные) медицинские системы:

бухгалтерские,
учета лекарственных препаратов,
регистрации пациентов,
регистрации медицинской документации,
автоматизации делопроизводства,
клинического обследования,
контроля за выполнением лечебных назначений;