logo
Підручник МЕДИЧНА ІНФОРМАТИКА

Приклади застосування експертних систем

Найбільш ефективне застосування експертні системи одержали в діагностиці, не тільки медичній, але і технічній й економічній.

Інфекції крові. Великий вплив на розвиток експертних систем зробила розроблена ще в 1970-і роки в Стенфордському університеті система MYCIN, що зараз вважають класичною. Ця система діагностує бактеріальні інфекції крові і дає рекомендації щодо терапії. База знань системи MYCIN складає сотні правил типу ЯКЩО — ТО, які є ймовірнісними, що дозволяє приймати правильні рішення при помилковості частини даних. Система має блок пояснення міркувань.

Фармакокінетика. Фармакокінетична модель дозволяє представити і визначити кількісно різні фази обміну лікарського засобу (поглинання, поширення, перетворення в активних і неактивних метаболітах, виведення). Вимір біологічних параметрів пацієнта і консультації з експертною системою дозволяють індивідуально регулювати дозування лікарського засобу. Клінічне використання цього методу особливо важливо при застосуванні препаратів з вузьким терапевтичним вікном (інтервал оптимального дозування є маленьким, і є високий ризик неефективності або передозування).

Терапія. Найбільш відомі приклади діагностичних експертних систем – INTERNIST, CADUCEUS, QMR-системи, розроблені в Університеті Пітсбурга. Система INTERNIST охоплює приблизно 80% терапії і використовує у своїй основі відомості про 4500 симптоми і синдроми, 600 хворобах. Кожна хвороба описана приблизно 80 симптомами.

З огляду на симптоми, представлені пацієнтом, система визначає різні діагностичні гіпотези. Дослідження показали, що діагнози, що виставляються системою, прирівняні до роботи експерта. Практичне використання системи утруднене через великі витрати часу при роботі з нею.

Хіміотерапія. Система ONCOCIN, розроблена в онкологічній клініці Стенфордського університету, допомагає призначенню хіміотерапії онкологічним хворим. Вона допомагає вибрати терапевтичні протоколи, що можуть бути застосовані до конкретного пацієнта, визначити дози хіміотерапії і контролювати хід лікування.

Інтеграція в медичну інформаційну систему. Система HELP, розроблена і впроваджена в госпіталі Солт-Лейк-Сіті, являє гарний приклад системи підтримки прийняття рішень, інтегрованої в стаціонарну інформаційну систему. Працює вона в напівавтоматичному режимі. Система: