logo
Підручник МЕДИЧНА ІНФОРМАТИКА

Двоосьова icpc .

Однією з проблем, що постає при загальноприйнятій реєстрації в галузі охорони здоров’я, є відсутність загальної термінології. Тезаурус – це список умов, використовуваних для визначеної прикладної області чи сфери. Приклади – це список діагностичних умов або список умов для лабораторних досліджень. Тезаурус завжди призначений для того, щоб бути повним для своєї області. Для практичного використання також розроблені тезауруси, що містять список синонімів переважно для кожного терміну. Таким чином, тезаурус стимулює використання стандартизованої термінології. Обмежений набір важливих термінів, що використовуються в межах організації для конкретної мети, називається керуючим словником.

У номенклатурі (специфікації), коди призначені для медичних понять, а медичні поняття можуть бути об’єднані відповідно до визначених правил у більш складні поняття. Це призводить до великої кількості можливих комбінацій коду.

Різниця між системою класифікації і номенклатурою полягає в тому, що в класифікації коди вбудовані, тоді як в останньому, користувач вільний в об’єднанні кодів для залучення всіх аспектів. Виправлення записів хворих, чиї дані визначені кодами класифікації з великої бази даних, відносно легке; відновлення записів хворих, збережених з використанням номенклатури, складніше через вищий ступінь свободи, що веде до дуже складних кодів. Номенклатура (специфікація), однак, корисна при створенні стандартизованих звітів.

У 1933 році Нью-Йоркська медична академія розпочала роботу над базою даних медичних термінів. Стандарт класифікував номенклатуру хвороб. Американська Медична Асоціація продовжувала цю роботу в 1961, і в 1965 Систематична номенклатура системи кодування патологій (SNOP Systematic Nomenclature of Pathology) публікувалася американським Коледжем Патологів. SNOP сформував основу для розробки Систематизованої Номенклатури людської і ветеринарної медицини (SNOMED Systematized Nomenclature of Human and Veterinary Medicine).