logo
Підручник МЕДИЧНА ІНФОРМАТИКА

Що таке класифікація?

Термін класифікація має два різних значення: по-перше – це процес проектування системи класифікації, по-друге – це сам процес кодування (опису об’єкта з використанням кодів або умов, що є показниками понять) у межах певної системи класифікації.

Тут ми будемо використовувати цей термін лише у першому значенні. Тобто, класифікація – це впорядкована у межах певної області система понять з явними або неявними принципами впорядкування. Класифікація базується на попередніх знаннях і формує ключ до розширення (поглиблення) знань.

Мета класифікації полягає в тому, щоб підтримувати створення статистики охорони здоров’я або полегшувати дослідження. Прикладом може слугувати класифікація відхилень електрокардіограми або діагнозів у певному класі хвороб.

При класифікації поняття впорядковуються за родовими зв’язками. Родові зв’язки – це зв’язки типу «А з роду B». Наприклад, пневмонія є хворобою легень, де пневмонія є більш вузьким поняттям, а хвороба легень – більш широким. Класифікація дозволяє впорядкувати поняття в межах визначеної області. Прикладами областей є множина діагнозів, медичні процедури тощо. У цьому відношенні Міжнародна Класифікація Хвороб, 9-е видання (ICD–9 – International Classification of Diseases, 9th edition) – це класифікація діагнозів. Вона дозволяє порівнювати отримані результати, зібрані в різних областях.

Наприклад, якщо ми хочемо визначити кількість ліжок, необхідних різним віковим категоріям в лікарні, ми могли б використати наступні вікові класи.

Таблиця 11.

Малята

Вік 0 – 3

Діти

Вік 4 – 12

Підлітки

Вік 13 – 18

Дорослі

Вік 19 – 64

Люди літнього віку

Вік 65 – >

У цьому гіпотетичному прикладі, визначення класів – це відносно проста задача і вимоги для класифікації легко виконати (див. таблицю.13). Класифікація зроблена відповідно до єдиного критерію – віку, тобто, вік використовується як критерій диференціації.

Таблиця 12. Вимоги для класифікації і додаткові вимоги для комп’ютерних систем кодування

Вимоги для класифікації

Додаткові вимоги для комп’ютерних систем кодування

Сформованість області

Непересічність класів (взаємне виключення)

Відповідність поставленій меті

Однорідний порядок (один принцип на рівень)

Зрозумілі критерії для визначення границь класу

Однозначні і повні керуючі принципи для застосування

Відповідний рівень деталізації

Врахуйте використання синонімів

Врахуйте використання лексичних варіацій (різновидів)

Нечутливий до орфографічних помилок

Надійність

Послідовність дій (нечутливість до термінів та строків)

Надійність

У класифікаціях, що використовують більш ніж один принцип упорядкування, ситуація ускладнюється. У класифікації хвороб ми маємо справу з різними аспектами, серед яких: анатомічне розташування, етіологія, морфологія, дисфункція тощо. Кожен з цих аспектів може використовуватися для впорядкування. Таке впорядкування шляхом класифікації за певною ознакою називається віссю. Багатоосьові класифікації використовують декілька критеріїв впорядкування одночасно. У Міжнародній Класифікації в системі Охорони здоров’я, наприклад, діагнози класифіковані уздовж двох осей, одна – для систем організму (літера) а інша для компонентів (див. таблицю 15). ICPC насамперед розроблена для цілей епідеміології. Тому класи були обрані таким чином, щоб для цілей охорони здоров’я, кожен клас містив би достатню кількість випадків. От чому всі тропічні хвороби групують разом. Ця класифікація, може бути корисною, наприклад в Європі або Північній Америці, але це певним чином непрактично для лікарів, що працюють у тропічних областях, наприклад в Африці, Центральний і Південній Америці, Індії, Індонезії.

Таблиця 13. Приклад багатоосьової класифікації

Перша вісь: системи організму

Друга вісь: компоненти

Код

Система організму

Код

Компонент

A

Загальна і невизначена

1 – 29

Симптоми і скарги

B

Кров

30 – 49

Діагностичне обстеження і попередження

D

Травлення

50 – 59

Обробка і лікування

F

Зір

61 – 61

Результати тестів

H

Слух

62

Адміністративний

K

Кровообіг

63 – 69

Інші

L

Скелетно – мускульна

70 – 99

Діагнози

N

Неврологічна

P

Психологічна

R

Дихальна

S

Шкіра

T

Ендокринологія та метаболістика

U

Урологія

W

Вагітність і планування сім’ї

X

Жіноча статева система

Y

Чоловіча статева система

Z

Соціальні проблеми